Вопрос-ответ Страница №568

Вопрос: #3565 Спрашивает : Виктория ( г. Россия Москва ): Добрый день! Слышала много хороших отзывов о вашей клинике. У меня хронический уретрит (по цистоскопии). Симптомы: сейчас сильного обострения нет, в мочевом канале сильне рези особенно после похода в туалет. В моче стафилоккоки, в посеве влагал и уретры - эш.коли и энтероккоки. Инфекции: папиломовирус невысокого риска. Пропивала тонны антибиотиков, улучшений нет. Есть ли варианты моего здорового дальнейшего существования? Помогите
Тема : Воспаление половых органов и инфекции, передающиеся половым путем

Отвечает : andro.wiki: Выполните анализ первой порции мочи с посевом и чувствительностью к антибиотикам, а также пройдите обследование на инфекции, передающиеся половым путем методом ПЦР или бактериального посева.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #3564 Спрашивает : Наталия ( г. Россия Москва ): Здравствуйте доктор! Папе (55 лет) после субтотальной резекции желудка и трех курсов химиотерапии посоветовали пить настой чистотела. Не навредит ли это ему?Спасибо.Наталия
Тема : Все вопросы

Отвечает : andro.wiki: Наташа, Ваш вопрос не по теме нашего форума. Мы консультируем только по вопросам заболеваний мочеполовых органов.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #3563 Спрашивает : Иван ( г. Россия ): У меня была короткая уздечка члена. В поликлинике мне сделали просто рассечение уздечки без наложения швов. Я слышал что в таком случае может образоваться грубый рубец, и это может грозить проблеммами, такими как преждевременная эякуляция. Скажите, нужно ли мне делать повторную операцию с наложением шва?
Тема : Фимоз, циркумцизия, короткая уздечка крайней плоти, склерозирующий лихен

Отвечает : andro.wiki: Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос, Вас необходимо осмотреть. В любом случае, к преждевременному семяизвержению данная ситуация никакого отношения не имеет.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #3562 Спрашивает : Наталья ( г. Москва ): Здравствуйте! В мазке обнаружили ключевые клетки, после назначенного лечения они не исчезли, скажите пожалуйста при беременности как это повлияет на будущего ребёнка?
Тема : Дисбактериоз (гарднереллез, бактериальный вагиноз)

Отвечает : andro.wiki: Никак не повлияет.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #3561 Спрашивает : Елена ( г. Челябинск Россия ): Дочке 2 года. В марте 2007 года выявили инфекцию мочевых путей. В больнице проставили антибиотик инцекцию "убили". Анализы мочи сдаем каждый месяц в последние месяцы лейкоциты на уровне 2-4. Сделали УЗИ в декабре выявили дисфункцию мочевого пузя и увеличение лоханки правой почки. Назначили курс лечения фурагин, цистон. Правда ли после курса лечения все функции восстановятся? И в будущем у девочки не будет проблем с почками?
Тема : Инфекции мочевых путей (цистит, пиелонефрит)

Отвечает : andro.wiki: Скорее всего, у Вашей девочки расширение лохнаки правой почки связано с наличием пузырно-мочеточникового рефлюкса. С этим же может быть связано и рецидивирование инфекции мочевых путей. Посему, простым приемом антибактериальных препраратов данная проблемы быть решена не может.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #3560 Спрашивает : Иван: Скажите доктор всегда ли при проблема с эрекцией и искревлении применяется фалопротезирование...какова частота фалопротезирования???
Тема : Искривление полового члена и болезнь Пейрони

Отвечает : andro.wiki: Нет, не всегда. О лечении искривления полового члена читайте здесь. Проблемы с эрекцией лечатся в зависимости от причины, вызвавшей нарушения.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #3559 Спрашивает : Сергей ( г. Санкт-Петербург Россия ): Здравствуйте! Скажите пожалуйста, может ли такое женское заболевание, как лейкоплакия шейки матки возникнуть из-за ВПЧ?
Тема : Воспаление половых органов и инфекции, передающиеся половым путем

Отвечает : andro.wiki: Лейкоплакия шейки матки - это, чаще всего, не самостоятельное заболевание, а симптом того или иного процесса (в т.ч. папилломавирусной инфекции или опухолевого процесса шейки матки). Разобраться в данной ситуации может гинеколог только на очном приеме, при необходимости, прибегнув к выполнению биопсии шейки матки.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #3558 Спрашивает : Вадим ( г. Хайфа Израиль ): Уважаемый доктор! Мне 74 года. Семь лет тому назад в июне 2001 года в моем анализе крови было впервые обнаружено повышенное содержание PSA (9 ng/ml). В течение 2001-02 годов этот показатель продолжал повышаться до 19-ти в ноябре 2002 года. В этот же период по направлению врача мне трижды делали биопсию простаты, причем в первых двух случаях результаты были отрицательными. В последнем, третьем анализе при микроскопическом исследовании обнаружены злокачественные клетки. Мне поставили диагноз карциномы простаты. В апреле-июне 2003 года я прошел лечение облучением (33 сеанса), после чего значение PSA начало снижаться и уменьшилось до 1.2 ng/ml в течение примерно восьми месяцев (точно не помню, анализ не сохранился). Я веду нормальный образ жизни, работаю и продолжаю наблюдаться у уролога, периодически делаю анализ PSA. Последний результат от ноября 2007 года 2, 3 ng/ml. Проблем с мочеиспусканием у меня нет, по ночам встаю в туалет не более одного раза (иногда не встаю до утра). При последнем посещении врача в конце 2007 года врач предложил мне (не настаивая) делать уколы гормонов, ссылаясь на указанный рост PSA. Известно, что гормонотерапия связана с нежелательными побочными эффектами, отрицательно влияющими на работоспособность и нормальный образ жизни. Хотел бы узнать Ваше мнение, насколько необходима и целесообразна гормонотерапия в случае, описанном мной? Какие примерные значения PSA в подобном случае можно считать основанием для гормонального лечения? Связано ли повышение PSA с сексом? Может ли вообще PSA повышаться по другим причинам, нежели раковая опухоль? Заранее благодарю.С искренним уважением, Вадим. Хайфа, Израиль, 14.01.08.
Тема : Рак простаты

Отвечает : andro.wiki: Уважаемый Вадим! Действительно, гормонотерапия имеет целый ряд нежелательных побочных явлений. В Вашей ситуации однозначного ответа не существует. Речь может идти как о немедленном начале гормонального лечения, так и о динамическом наблюдении и отсроченном лечении. При выборе тактики следует учитывать морфологические характеристики опухоли (степень злокачественности - Gleason score), стадию процесса на момент начала лечения и время удвоения ПСА (PSA doubling time), а также наличие тех или иных серьезных сопутствующих заболеваний. Я бы рекомендовал Вам, прежде всего, выполнять повторные анализы крови на ПСА каждые 2-3 месяца с тем, чтобы оценить скорость прироста ПСА с последующим решением вопроса о назначении гормонального лечения в случае быстрых темпов прироста (PSA dt <10 месяцев). Основанием для начала гормонального лечения можно также считать цифры ПСА > или = 8 нг/мл в силу высокого риска появления поражения костей. Занятие сексом непосредственно перед сдачей анализа может влиять на его результаты. Повышение ПСА может быть связано с различными причинами (в т.ч. инфекция мочевых путей, выполнение некоторых инструментальных манипуляций на предстательной железе и мочевых путях и т.д.). В Вашей ситуации, рост ПСА в серии анализов, скорее всего, будет указывать на прогрессирование заболевания.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #3557 Спрашивает : Виктория ( г. Россия Москва ): Спасибо за ответ. ПЦР и посевы на ЗППП сдавала неоднократно, с провокацией, кроме папиломавируса ничего не находят. Посев мочи сдают среднюю порцию насколько я знаю. Почему рекомендуете первую?
Тема : Воспаление половых органов и инфекции, передающиеся половым путем

Отвечает : andro.wiki: Для обследования на ЗППП используют первую порцию утренней, задержанной мочи в силу того, что большинство возбудителей вызывают инфекционный процесс именно в мочеиспускательном канале. А первая порция мочи содержит в себе смыв из уретры.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #3556 Спрашивает : Андрей ( г. г. Ульяновск ): У меня такая проблема, что у меня не возникет эрекции во время ласк с девушкой. Я не возбуждаюсь и не могу совершить половой акт. Проблем с потенцией вроде нет, есть утренняя эрекция, да и при мыслях или при просмотре порно или эротического видео желание возникает и эрекция наступает. К мужчинам не тянет, я НЕ гей. Это 100%! ! ! Может это психологическая проблема? Тогда к какому врачу мне стоит обратиться?
Тема : Все вопросы

Отвечает : andro.wiki: К психотерапевту.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.